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含象堂大健康丨含自然·汇万象

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下载领红包的app原创丨圆运动的煎药法:古法一煎法以及吃中药入门常见食物属性

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    发表于 2014-12-23 15:26:27 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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    关于中药的煎法,市面上有很多方法,有二煎法有三煎法甚至四煎法,让很多刚刚接触中医药的朋友大呼熬中药真的太烦了。今天与大家分享下我在实际应用中采用圆运动古中医学的一煎法以及一些煎药的小细节。一煎法这个方法简单有效,在我实战几年当中效果非常好,解决了一部分人的烦恼,希望有缘人可以学习并且应用到实战中去。当然有些同学说代煎不就更简单嘛!其实代煎有利也有弊,因为代煎是很多人用一个熬药机,药工根本没有精力给你认真清洗机器,何况有些贵重药材缺斤少两的问题不是没有发生。所以建议大家还是自己熬药比较妥当!


    古法一煎法出自圆运动古中医学的理中丸证治本位的意义,原文如下:
    理中丸证治本位的意义
    ? ? 人参(即党参)、白术各二钱??干姜??炙甘草各一钱
    古法煎药,只煎一次、分作三服。今人煎药,一煎二煎三煎、其害甚大。只煎一次、药质所含之成分,配合调匀。
    煎二次三次、药质成分、有多有少、便失制方的意义。与病机不符,服之即生他弊。亟宜煎一次,分三服也。
    理由是药质成分,配合调匀,或者深入理解为药气比较圆融没有间断,这是符合圆运动的思路的。最关键实践比较方便,一次成功。当然也有可能一次药煎的不够,那么在加水煎一次混在一起。但是尽量一煎法。另外我们从买药到服药的过程中一些问题,我按照提问的方式写出来,比较一目了然。
    1,中药需要泡嘛?
    答:需要泡,一般加冷水漫过药面,浸透后再煎煮,则有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可,总之以药材浸透为准。
    2,煎中药用什么器具?
    答:煮容器与药液质量关系非常密切,历史记载认为,“银为上,磁者次之”,不主张用锡、铁之类的锅煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀,降低溶解度,甚至会引起化学变化,产生副作用。多主张使用陶瓷、瓦罐,我主要用陶瓷的器具。
    3,煎药的水要多少?
    答,水的话漫过药面半寸就可以,煎药的水要一次加足。量的话参考在1000ml左右(根据药量)。
    4,中药需要洗嘛?
    答:不需要洗,由于不少药材中含有糖和甙类,可溶解于水中,经水洗后,将丢失一部分的有效成分,导致药效降低。另外水洗可致部分药材辅料流失。
    5,煎药的火候怎么把握?
    答:中药武火就是大火,文火就是小火。一煎法不是补药的大火烧开,小火熬10-15分钟就可以了。补药小火熬50分钟左右,当中有必要搅拌以免糊底。
    6,后下先煎是什么意思?
    答:后下的辛散解表或芳香化湿类药物,如薄荷、苏叶、藿香等。先煎比如附子量比较大30克,或者麻黄20克以上都会让你先煎。龙骨牡蛎石膏也会要求你先煎,因为这种药要么可能潜在风险要么出药率比较低,所以要先煎。
    7,药渣怎么办?
    答:民间很多地方都是把药渣仍在十字路口,说是让人把疾病带着寓意,我从来不这么做,第一,出发点有点问题。其二,污染环境也没用。我的建议是把药渣再加水放在大锅里面烧开泡脚。
    因为现在的中药种植的,本身药性比较弱,药渣多少还有一点药效,泡脚也是很好的策略。
    8,一天喝几次和怎么服?
    答:关于中药吃几次,圆运动里面有句话叫浓煎多服,其实就是要求我们不要拘泥时间,根据疾病情况,比如咳嗽我实践中常常都是四次,如果疾病减缓,可以早晚两次。对胃肠有刺激的药物宜在饭后服,滋补药宜空腹服,安神药宜在睡前服,慢性病宜定时服,急性疾病即时服。
    9,服中药要不要忌口?
    答:需要忌口,一般中医会给你说。总之生冷寒凉,肥甘厚腻基本不要碰。另外成人房事都要拒绝或减少。


    含象堂中医药研究院古法煎药一煎法简化版123:
    1,干药泡30-40分钟,水放漫过手背加一根手指。
    2,大火烧开小火熬15分钟。
    3,药和药渣分离,药内服,药渣泡脚。

    4,后下先煎的药另处理。










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    发表于 2015-1-11 21:25:47 | 只看该作者
    那老师我们的煎药法都是错的吗,我每天都煎三次的
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    ?楼主| 发表于 2015-1-19 21:48:18 来自手机 | 只看该作者
    也不能算错,也是一种煎药方法。
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    ?楼主| 发表于 2018-8-13 16:42:42 | 只看该作者

    大部分人对如何吃中药一套流程不是很了解,导致不能很好的达到预期的效果。以下是我从网上收集的资料,作者写的非常好,贴出来与大家共享下,略有修改。分为买药篇、煎药篇、服药篇、服药配合篇(三分治七分养)原文如下:

    ①,买药篇:

    购药除了在医院买外,还可以去中草药店买,普通的中药店都可以购到,(现在大部分都是中西合璧的药店)贵重的药房反而不一定有,西药店肯定没有卖的。如果某些药如附子量比较大,药房不愿意卖给,可以提前将药方除以2或除以3分成多个方,购买后自行将其合回原方。或者讲是外用的,洗脚用的,治脚痛。
    ? ?? ???生姜、大枣可以自备。大枣指北方产的大红枣,按个算,用时把它掰成两三半。生姜就是厨房用的老姜(有的药房也卖,如不卖则去蔬菜市场自购),可以自已带到药房,让他们帮约一下,如果忘了,可以按中粗的姜(直径二至三公分)切一至二毫米按三克计算。


    ? ?? ???饴糖很多药店没有,超市里冬天卖有卖的,平时可去面包房去买麦牙糖。饴糖是粮食经发酵糖化而成的糖类食品。有名的饴糖有山东的高粱饴、孝感的麻糖等,如实在买不到可用红糖代替。


    ? ?? ???如无特别说明,中医一剂就是一天的用量,煎好后,其药汤遵医嘱在一日内分次服完。


    ? ?? ???如果是中成药成药,如小柴胡冲剂、附子理中丸、桂附地黄丸、补中益气丸、归脾丸、天王补心丸等,这些都是常用中成药,中药房应都有售,如果一家没有可多跑几家。丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。个人感觉大蜜丸的效果优于其它剂型,水丸优于浓缩丸。


    ? ?? ? 如果没有特别要求,附子理中丸可用桂附理中丸代替,归脾丸也可用人参归脾丸代替。


    ? ?? ? 桂附地黄丸在有些药房称为金匮肾气丸,其成份:肉桂、附子、熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮。其实与真正的金匮肾气丸不同,真正的金匮肾气丸成份为:桂枝、附子、生地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮。另外市售金匮肾气丸有些为十味,多牛膝、车前子,此药应为济生肾气丸。病友买时要注意。


    ②, 煎药篇(繁琐的话按照上文的“含象堂一煎法”)


    ? ?? ???1、煎药的用具
    ? ?? ? 用砂锅、瓷锅最好,因为上火慢、凉的也慢,性质温和,惰性,不会与中药发生化学反应。玻璃次之。如果药量小或临时可用一用搪瓷(完好无损的)的。各种金属锅不适用,如果急用,铝锅可选,但要注意每次使用前不要用硬物擦拭。
    ? ?? ???2、煎药的火候
    ? ?? ???以中火,小火为好。每次以中火煎至沸腾,然后改为小火。小火要保持药汤翻花,但不会溢出,是小花。注意:煎糊了的药就只能浪费了,不能加水再煎了。
    ? ?? ???3、煎药的时间
    ? ?? ???从药汤开算起,一般100克左右的药,有15-20分钟则可,如药量大可适当增加三、五分钟,如小可缩短一点,比如儿药有时就是20克左右,这时煎到水开后二三分钟则可。煎药时间太长,药的味道难以下咽,而且变成了过沸水,水分子集团增大,影响水分子对细胞壁的渗透性。如果是花、或叶为主的药,煎药时间应再缩短。
    ? ?? ?? ?4、泡药
    ? ?? ???煎前应先将药泡上,而且多泡一会煎的效果更好,我一般都泡一小时以上,有时晚上泡上第二天早上才煎。泡药需要用凉水,热水不行,矿泉水、纯净水也可。如果当地自来水氯气味太大,可以先将水在敞口容量中中放置一会,待其挥发。煎之前水应一次加足。


    ? ?? ? 5、泡药的水量
    ? ?? ???如果能服得下,应该适当多加一些,不必太拘泥于大夫泡药的碗数,因为好多人觉得碗大小难掌握,其实按一碗200-250毫升算就可以。多加一点水,药泡的透、有效成份也容易溶出来,只不过喝的药汤多一些,但易于身体吸收。一般100克左右的草药,我一次服药量掌握在250-300毫升左右(相当于矿泉水半瓶),如果一天服两次就煎出600毫升左右,一天服三次就煎出900毫升。
    ? ?? ? 也可以这样算水量:草药吸收两倍的水,如总克数为100的草药(石质的不计)自身吸收200毫升的水(1克水等于1毫升水)。煎25分钟约蒸发掉150-200毫升水,剩下的就是喝的药汤了。所以,
    ? ?? ? 总加水量(毫升)=草药总克数X2+150+300X该剂服的次数
    ? ?? ? 这样用矿泉水瓶大概量一下就行了,灵活些,多一点没关系。
    ? ???
    ? ?? ? 当然水也不能加的过多,因为水本身有一定药性,如果水太多水的药性就显出来了,影响了药的作用。
    ? ???
    ? ?? ???另外药有个煎几次的问题,个人体验差别不大。花、叶为主的药一次就行了,补益药、贵重药可多煎一两次。上面讲得加水是按煎一次说得,如果准备煎二三次,只有第一次药吸水,第二、三次就不必考虑吸水了,第二、三次煎得时间也应缩短,所以蒸发的水量也就减少了,最后把喝得药量分到三次就可以了。


    ? ?? ???6、洗药
    ? ?? ???有些人买回中药有洗的习惯,这个习惯很不好。用水先洗可使药材中含有的水溶性成分流失,也可使粉末类药材流失,如龙骨、牡蛎、滑石粉、桃仁等;或可致部分药材辅料的流失,有的药材在炮制过程中加入蜜、醋、酒、胆汁等辅料,而这些辅料都是易溶于水中,若先用水洗,也会导致部分的辅料减失。如觉得土大,煎好倒出药汤,澄清一会杂质自然就沉淀了。


     ? ???7、代煎药
    ? ?? ?? ?现在许多药店用机器代煎药,煎好后密封为袋,如保鲜奶。据多位网友反映不如自煎的药效好,笔者也有这个体验。但如果自己不方便煎药,请药房代煎也是上好的选择。


    ? ?? ???8、药汤的保存
    ? ?? ???药店代煎的药,由于密封放在阴凉干燥的地方可以保存很长时间,一次煎出七天药也没问题。
    ? ?? ? 自已煎,一次就不要超过一天的服用量,早上煎白天喝或晚上煎第二天喝对药效都没有影响,重要的是不要放馊了。一次煎出一剂的量,将药汤乘热倒在洁净干燥的有盖盆内,放阴凉干燥处,一般24小时不会坏。如果还担心放坏,可以用小饮料(饮料瓶要洗净晾干)分开装,一瓶装一次量,拧紧瓶盖放冰箱内冷藏。
    ? ?? ?? ?9、附子
    ? ?? ???人病寒湿者多,故处方多有黑附子,一般药店都另包提醒先煎,我试过不需要先煎,混在一样群煎就很好(附子有白黑两种,如果没有特别说明,都是指黑附子),当然大夫特别说明的例外。
    ? ?? ???黑附子书云大热大毒,所以大家不必问附子有毒与否,量大如何。是药三分毒,治病就是以毒攻毒的过程。有是病者,100克不多,反而神效如验。无是病,1克为多。没病就不要乱吃药,即使人参无毒,没事吃100克要命也颇速。


    ? ?? ? 10、先煎、后下、包煎与烊化
    ? ?? ???先煎:即与群药分开泡,泡好后先煎十分钟到十五分钟,再入群药同煎。
    ? ?? ?? ?后下:即与群药分开泡,待群药快煎好时,加入同煎五分钟左右,一般是这些药性清质轻,有效成分易于挥散。
    ? ?? ???包煎:泡药前将需泡煎的药装入用白棉纱布做的口袋内,扎好口,同泡同煎。
    ? ?? ???烊化:倒出煎好的药汁,趁其正热,倒入需烊化的药物(如阿胶、鹿角胶、蜂密、饴糖等)并不断搅拌,使之溶解。

    注:严格按照煎药规程。(如果不会煎药,可以选择代煎药,让专业人员给你煎药。最好是自己煎。)


    ③,服药配合篇(三分治七分养)

    ? ?? ? 服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手淫、醉酒等损伤元气行为。开方时大夫不再重复,如有毁犯,患者自己负责。平时注意这些,也是养生之道。

    ? ?? ???生冷油腻食品主要指冰糕冷饮、水果凉菜、油炸食品、肉蛋奶类产,具体地说:生:指未过火加工熟的食品,主要是水果、生蔬菜(生米生面生肉直接吃的人少)。冷:指大量进食或空腹进食时,食品、饮料温度低于体温,或进食少量食品时食品温度低于室温。??油腻:动物性的、油大的食物。如红烧肉、东坡肉、烤串、巧克力、油炸食品及各种垃圾食品。? ?厚味:过甜、过酸、过咸、过辣的食品,如甜点、麻辣烫等。

    ? ?? ?冰糕冷饮是现代工业创造出得最重要的致病食品,肉蛋奶过剩是劣质经济发展带给我们的副产品。生冷油腻其实就是一些有碍阳气运化的东西,阳气者生之根本,人体吸收、输出、修复的能量源,生冷油腻食物有解药效或阻碍药效发挥,所以能不吃则不吃。
    ? ?? ?
    ? ?? ???忌口不只是吃药期间要注意,平时也应养成健康饮食的好习惯,不要把自己的胃当做混凝土搅拌机什么都往里面塞,病从口入的实质就是讲了忌口的问题。冷饮、冷食、凉粥虽然吃时舒服,但直接引寒入内,伤脾胃,特别是空腹时明显能感觉出一股凉意从胃部走到小腹和后腰。另外过冷的空调和过凉的凉席都应属于冷的范围。

    ? ?? ???生食的主要原因还是冷,所以吃水果应把握少量多次,不空腹,多嚼。

    ? ?? ? 油腻和厚味更是现代人忌口的大问题。油腻有阻脾胃运化的作用,油腻食品带进的有害物质不容易排出,而且从生物链上看,环境中有害物质如重金属和化合物是往高阶层积聚的,所以吃肉越多积聚的越快。更甚者洋快餐在国外也被称为垃圾食品,而我们有些人却为吃了一次而炫耀,真是悲哀呀,看满大街的大中小学生面色焦黄老气,二八人长着个四八脸。

    ? ?? ?中药是通过性味来调和五脏的,所以过食厚味会干扰中药正常发挥作用,而且喜食厚味本身也是阴阳不平衡的一种表现。

    ? ?? ???以上只是物质性的配合,其实开朗、乐观、积极的心理配合更重要。以前记得一位网友分享一段话:“治疗疾病,半在药物半在人事。心是五脏之君,君正道,国道正无危难,心平气和四体自然安康无恙。”可惜找不出是谁分享的了。

    ? ?? ???另外,服一个大夫药期间,尽可能的不服用其它大夫的药,以免产生不良反应,就是说用药一加一很可能小于一,一车货马也拉、人也推,飞机也拉就不一定比只有马拉到达终点快。




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    发表于 2018-8-13 16:51:57 | 只看该作者
    谷类饮食
    性平:大米、玉米、青稞、米皮糠(米糠)、番薯(山芋、红薯)、芝麻、黄豆、饭豇豆(白豆)、豌豆、扁豆、蚕豆、赤小豆、黑大豆、燕麦。
    性温:糯米、黑米、西谷米(西米)、高粱。
    性凉:粟米(小米)、小麦、大麦、荞麦、薏苡仁、绿豆。

    肉类饮食

    性平: 猪肉、猪心、猪肾、猪肝、鸡蛋、鹅肉、驴肉、野猪肉、刺猬肉、鸽肉、鹌鹑、乌鸦肉、蛇肉、蝗虫(蚂蚱)、阿胶(驴皮胶)、牛奶(微凉)、酸牛奶、人奶、甲鱼(微凉)、龟肉(微温)、干贝、泥鳅、鳗鱼、鲫鱼、青鱼、黄鱼、乌贼鱼、鱼翅、鲈鱼、银鱼、鲥鱼、鲤鱼、鲳鱼、鲑鱼、鲨鱼、橡皮鱼、海参(微凉)。
    性温:??黄牛肉、牛肚、牛髓、狗肉、猫肉、羊肉、羊肚、羊骨、羊髓、鸡肉(微温)、乌骨鸡、麻雀、野鸡肉、鹿肉、熊掌、蛤蚧(大壁虎)、獐肉(河鹿肉)、蚕蛹、羊奶、海马、海龙、虾、蚶子(毛蚶)、淡菜(水菜)、鲢鱼、带鱼、鳊鱼、鲶鱼、刀鱼、混子鱼、鲦鱼(白条鱼)、鳟鱼、鳝鱼(黄鳝)、大头鱼。
    性凉:??水牛肉、鸭肉、兔肉、马奶、蛙肉(田鸡)、鮰鱼、鲍鱼。
    性寒:鸭蛋(性微寒)、马肉、水獭肉、螃蟹、海螃蟹、蛤蜊(沙蛤、海蛤、文蛤)、牡蛎肉、蜗牛、蚯蚓、田螺(大寒)、螺蛳、蚌肉、蚬肉(河蚬)、乌鱼、章鱼。

    果类饮食

    性平:李子、花红(沙果)、菠萝、葡萄、橄榄、葵花子、香榧子、南瓜子、芡实(鸡头果)、莲子、椰子汁、柏字仁、花生、白果、榛子、山楂、板栗
    性温:桃子、杏子、大枣、 荔枝、桂圆肉、佛手柑、柠檬(性微温)、金橘、杨梅、石榴、木瓜、槟榔、松子仁、核桃仁、樱桃。
    性凉:苹果(性微凉)、梨、芦柑、橙子、草莓(性微凉)、芒果、枇杷、罗汉果、菱、莲子芯、百合。
    性寒:柿子、柿饼、柚子、香蕉、桑葚、洋桃、无花果、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜(香瓜)。
    ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?菜类饮食
    性平:山药、萝卜(微凉)、胡萝卜、包菜、茼蒿、大头菜、青菜、母鸡头、豆豉、豇豆、土豆、芋头、洋生姜、海蛰、黑木耳(微凉)、香菇、平菇、喉头菇、葫芦。
    性温:葱、大蒜、韭菜、芫荽(香菜)、雪里蕻、洋葱、香椿头、南瓜。
    性热:辣椒
    性凉:西红柿(微凉)、旱芹、水芹菜、茄子、油菜、苤蓝、茭白、苋菜、马兰头、菊花脑、菠菜、金针菜(黄花菜)、莴苣(莴笋)、花菜、枸杞头、芦蒿、豆腐(豆腐皮、豆腐干、豆腐乳)、面筋、藕、冬瓜、地瓜、丝瓜、黄瓜、海芹菜(裙带菜)、蘑菇、金针菇。
    .性寒:慈姑(微寒)、马齿苋、蕹菜(空心菜)、木耳菜(西洋菜)、莼菜、发菜(龙须菜)、蕺菜、竹笋(微寒)、瓠子、菜瓜、海带、紫菜、海藻、地耳、草菇、苦瓜、荸荠。

    其它饮食

    性平:白糖、冰糖(微凉)、豆浆、枸杞子(微温)、灵芝、银耳(微凉)、燕窝、玉米须、黄精、天麻、党参、茯苓、干草、鸡内金、酸枣仁、菜油、麻油、花生油、豆油、饴糖(麦芽糖、糖稀)。
    性温:生姜、砂仁、花椒、紫苏、小茴香、丁香、八角、茴香、山奈、酒、醋、红茶、石碱、咖啡、、红糖、桂花、松花粉、冬虫夏草、紫河车(胎盘)、川芎、黄芪(性微温)、太子参(微温)、人参、当归、肉苁蓉、杜仲、白术、何首乌(微温)。
    性热:胡椒、肉桂。
    性凉:绿茶、蜂蜜、蜂王浆、啤酒花、槐花(槐米)、菊花、薄荷、胖大海、白芍、沙参、西洋参、决明子。
    性寒:酱油、面酱、盐、金银花、苦瓜茶、苦丁茶、茅草根、芦根、白矾。
    注:??
    1、性平的食物一年四季都可食用。
    2、性温的食物除夏季适当少食用外,其它季节都可食用。
    3、性凉的食物夏季可经常食用,其它季节如要食用须配合性温的食物一起吃。
    4、性寒的食物尽量少吃,如要食用必须加辣椒、花椒、生姜等性温热的食物一起吃

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